После операции нарушаются кровообращение и лимфообращение в усеченной конечности, частично атрофируются ее подкожно-жировая и мышечная ткани. Но организм является системой, которая способна приспособиться к этим изменениям. Постепенно формируется новый орган — культя. При правильном уходе, регулярных массаже и гимнастике вы сможете пользоваться протезом.
Во-первых, вернувшись домой после ампутации, приучите себя к ежедневному ритуалу: дважды в день (во время утреннего и вечернего туалета) мыть культю теплой водой с мылом, особенно тщательно — в местах рубцов и кожных складок. После этого насухо вытирайте ее чистым полотенцем.
Массаж можно начинать делать, как только заживет рана. Это предупредит появление отечности. Массировать культю необходимо 5-10 минут в день. Выполняется начиная от конца культи по направлению снизу вверх. Выполняя эту процедуру, ладонью поглаживайте культю, а перед массажем присыпьте кожу тальком, чтобы не натереть ее.
Следует освоить следующие приемы массажа:
-поглаживание кожи культи пальцами или ладонью,
-растирание (сдвигание) кожи и подлежащих тканей круговыми движениями,
-разминание мышц
-легкое оттягивание и сдавливание их,
-поколачивание конечности ладонью или ребром кисти,
-вибрация — пальцами обхватите культю и потрясите.
В избежание атрофии мышц культи после ампутации, а также в целях поддержания мышечного тонуса необходимо ежедневно дважды в день 5-7 минут делать фантомно-импульсивную гимнастику. Смысл упражнений состоит в том, чтобы вы мысленно пытались согнуть и разогнуть отсутствующий сустав. При этом ваши мышцы будут поочередно то напрягаться, то расслабляться. Если после костно-пластических ампутаций удалось сохранить сустав, вам необходимо сгибать и разгибать усеченную конечность. Упражнение следует выполнять сидя или лежа без чрезмерных усилий. Такие упражнения не должны причинять боль.
Теперь упражнение для больных с культей бедра.
Сядьте на стул, под культю положите кусок поролона и надавливайте на него культей, но не до боли, в течение 1-2 минут. Постепенно, изо дня в день, давление увеличивайте, пока сможете безболезненно встать, опираясь на культю.
Одновременно с массажем и гимнастикой закаляйте оперированную конечность. При всякой возможности старайтесь снять протез. Очень полезны воздушные и солнечные ванны. Первые пять дней подставляйте культю солнечным лучам не больше чем на одну минуту. А потом каждый день прибавляйте по одной минуте и доведите длительность процедуры до четверти часа. В течение первых двух месяцев после выписки из стационара два раза в день по 10 минут делайте контрастные ванночки. По одной минуте держите культю в холодной — не ниже 20-25 градусов Цельсия — и теплой — не выше 45-50 градусов Цельсия — воде. Для того чтобы кожа культи огрубела и стала более выносливой, ежедневно после утреннего туалета протирайте ее отваром коры дуба. Особенно это полезно летом, в жаркие дни, когда повышается потливость и могут появиться опрелости. Если увидите на коже культи гнойнички, смажьте их 1%-ным раствором бриллиантовой зелени.